️ Giải phẫu bệnh học: bệnh lý ruột thừa

VIÊM RUỘT THỪA CẤP

Dịch tễ học: thường gặp ở tuổi thanh niên; nam bị nhiều hơn nữ ( tỉ lệ 1,5:1).

Bệnh sinh: đa số các trường hợp viêm ruột thừa có liên quan với tình trạng tắc nghẽn lòng ruột do cục phân, búi giun.

Hình thái tổn thương:

Đại thể:         

Giai đoạn sớm: ruột thừa căng to, thanh mạc sung huyết, có phủ giả mạc. (Hình 35)        

Giai đoạn muộn: viêm mủ ruột thừa, ruột thừa có thể bị loét thủng gây viêm phúc mạc.    

Vi thể:           

Giai  đoạn sớm: thấm  nhập  BCĐNTT  trong lớp niêm mạc, lớp dưới niêm mạc và lớp cơ. Mạch máu dưới thanh mạc sung huyết, ứ đầy hồng cầu.    

Giai đoạn muộn: niêm mạc bị loét, lòng ruột có dịch xuất mủ, có ổ áp-xe và hoại tử trong thành ruột, trên bề mặt thanh mạc có dịch xuất tơ huyết. 

H.35: Ruột thừa viêm sung huyết, có giả mạc. Trong lòng ruột thừa có cục phân to.

U RUỘT THỪA

U ruột thừa nói chung hiếm gặp, thường được phát hiện tình cờ trong khi mổ cắt ruột thừa. Các loại u ruột thừa có thể gặp gồm có u tuyến nhầy, carcinôm tuyến (đều có dạng u nhầy trên đại thể) (Hình 36), u carcinoid và limphôm.

Hình 36: Ruột thừa dãn rộng do u tuyến nhầy (A), chất nhầy chảy ra khi xẻ ruột thừa (B), cấu tạo vi thể các tuyến tiết nhầy (C).

Hello88 Trò chơi sòng bạc trực tuyến hay nhất, thương hiệu - Đa khoa Hạng I Thành phố Hồ Chí Minh